Le mensuel pratique et technique
du kinésithérapeute

Évolution du concept physio-pathologique de la coiffe des rotateurs du sportif en 2003

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FICHEZ O.
Kinésithér Scient 2003,437:21-24 - 10/10/2003

Durant ces dernières années, la compréhension de la physiopathologie de la coiffe des rotateurs du sportif s'est affinée.
Nous rappelons dans un premier temps le concept de Neer et les arguments plaidant pour la réalité du conflit sous-acromial.
Nous développerons par ailleurs la notion de rupture trophique de coiffe des rotateurs constrastant avec la rareté des atteintes sur coiffe saine.
Nous aborderons par ailleurs une pathologie très particulière qu'est le conflit en armer de bras générant une dualité lésionnelle tendineuse et un bourrelet glénoïdien postérieur.
Enfin, nous développerons la problématique évolutive de l'extension d'une rupture en même temps que l'absence fréquente de parallélisme anatomo-clinique, ces éléments permettant d'argumenter sur les principes rééducatifs de ces différents concepts physiopathologiques.

Evolution of the physiopathological concept of the rotator cuff of the athlete in 2003
Over the last few years, the understanding of the physiopathology of the rotator cuff has improved.
The authors first review Neer's concept and the arguments in favour of the reality of the sub-acromial conflict.
The authors also develop the concept of the trophic rupture of the rotator cuff contrasting with the rarity of damage to the healthy cuff.
In addition, they discuss a very specific disorder : the conflict in arm strengthening generating a tendinous lesion and posterior labrum glenoidale duality.
Finally, the authors develop the evolving problematics of the extension of a rupture at the same time as the frequent absence of anatomo-clinical parallelism. These elements about the principles of re-education of these different physiopathological concepts.
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