TROUBLES DU PLANCHER PELVIEN :
évaluation après 65 ans
Après analyse de 85 abstracts et articles concernant les troubles pelviens de la femme de plus 45 ans, l'évaluation des troubles est la suivante :
la prévalence des troubles urinaires par tranche d'âge est de 15 % chez les 45-55 ans, 35 % chez les femmes après 55 ans, 51,2 % après 68 ans, et 44 % chez les femmes de plus de 80 ans ,
le BMI, les prises de poids des hanches, la parité, les chirurgies pelviennes et rectales, les infections urinaires et le diabète sont les facteurs les plus significativement associés ,
les femmes ayant un diabète présentent, pour 60 %, une incontinence ,
les prolapsus sont également de survenue fréquentes et leurs cures chirurgicales apportent de nouveaux symptômes à distance.
Les associations et effets de certains médicaments sont également à prendre en compte dans la survenue des symptômes.
Les traitements seront donc très différents en fonction de l'âge de nos patientes et certainement très spécifiques, avec une prise en charge de la sphère pelvienne dans son ensemble.
Un bon bilan et un suivi des étiologies multifactorielles semblent essentiels.