Drainage manuel avec ou sans bandage de l'oedème post-traumatique
Serge Theys, Jean-Claude Ferrandez, Jean-Yves Bouchet
Kinésithér Scient 2008,494:17-24 - 10/12/2008
La diminution de l'oedème tient une place centrale dans le traitement de tous traumatismes. Elle s'obtient par quatre actions : réduire l'hyperperméabilité capillaire, accroître la résorption de l'oedème, l'évacuer et assurer le maintien du dégonflement. Le drainage manuel (DM) est toujours réalisé avec une pression légère (30 mmHg) et avec une traction cutanée centrifuge en absence de douleur. Il aborde l'OPT à reculons s'il y a présence de douleurs ou s'il est dur. Dans les autres cas, il débute par la portion distale de l'oedème.
Enfin, le DM peut se faire par-dessus un bandage à élasticité moyenne (de 70 à 140 %). Celui-ci par sa pression constante réduit l'hyperperméabilité capillaire , le DM par son pompage active la résorption de l'oedème et son évacuation.
Après le DM, le bandage est à remouler aux nouvelles dimensions du membre afin de conserver la décongestion obtenue. Il sera de préférence à élasticité courte (< 70 %).
MANUAL DRAINAGE OF POST-TRAUMATIC OEDEMA WITH OR WITHOUT BANDAGE
The reduction of oedema has a central role in the treatment of all traumas. This is obtained in four ways: reduction of capillary hyperpermeability, increase in the resorption of the oedema, its evacuation and maintenance of the reduction in swelling.
Manual drainage (MD) is always carried out with slight pressure (30 mmHg) and with centrifugal skin traction in the absence of pain. It approaches the OPT backwards if there is pain or if it is hard. In other cases, it begins with the distal part of the oedema.
Finally, MD may be carried out on a bandage with medium elasticity (70 to 140%). Through constant pressure, it reduces capillary hyperpermeability. By pumping, MD activates the resorption of the oedema and its evacuation.
After MD, the bandage is reduced to the new dimensions of the limb in order to maintain the decongestion obtained. It will preferably be with short elasticity (< 70%).
Enfin, le DM peut se faire par-dessus un bandage à élasticité moyenne (de 70 à 140 %). Celui-ci par sa pression constante réduit l'hyperperméabilité capillaire , le DM par son pompage active la résorption de l'oedème et son évacuation.
Après le DM, le bandage est à remouler aux nouvelles dimensions du membre afin de conserver la décongestion obtenue. Il sera de préférence à élasticité courte (< 70 %).
MANUAL DRAINAGE OF POST-TRAUMATIC OEDEMA WITH OR WITHOUT BANDAGE
The reduction of oedema has a central role in the treatment of all traumas. This is obtained in four ways: reduction of capillary hyperpermeability, increase in the resorption of the oedema, its evacuation and maintenance of the reduction in swelling.
Manual drainage (MD) is always carried out with slight pressure (30 mmHg) and with centrifugal skin traction in the absence of pain. It approaches the OPT backwards if there is pain or if it is hard. In other cases, it begins with the distal part of the oedema.
Finally, MD may be carried out on a bandage with medium elasticity (70 to 140%). Through constant pressure, it reduces capillary hyperpermeability. By pumping, MD activates the resorption of the oedema and its evacuation.
After MD, the bandage is reduced to the new dimensions of the limb in order to maintain the decongestion obtained. It will preferably be with short elasticity (< 70%).
