La chirurgie du nerf pudendal
ROBERT R.
Kinésithér Scient 2003,434:27-31 - 10/06/2003
Le caractère positionnel et les données cliniques de patients présentant des algies périnéales nous ont conduits à isoler un cadre nosologique réalisant un syndrome des défilés particulier.
Au sein des thérapeutiques proposées, la chirurgie consiste en une libération-transposition du nerf et de ses branches par une seule incision transglutéale dont nous présentons la technique.
Plus de 500 patients ont été opérés avec un recul de 15 ans pour les plus anciens. Deux tiers des opérés ont un bon résultat, aucun n'est aggravé.
L'amélioration de cette voie thérapeutique ne viendra que d'un diagnostic plus précoce, avant la souffrance irréversible du tronc nerveux source d'algies de déafférentation rendant la prise en charge des plus difficiles.
Une diffusion de notre expérience et de nos constatation s'impose donc afin de sensibiliser les thérapeutes à la réalité de cette pathologie encore trop ignorée.
Surgery of the pudendal nerve
The positional nature and clinical data of patients presenting perineal pain led the authors to isolate a nosologie forming a syndrome of specific symptoms.
Among the treatments proposed, surgery is a release-transposition of the nerve and its branches by a single transgluteal incision. The authors present the technique.
Over 500 patients were operated on over a period of 15 years. The results were judged to be good in two-thirds of the cases. None of the cases was aggravated.
This means of treatment will only improve through earlier diagnosis, before the irreversible pain of the nerve stem, the source of deafferent pain, makes care more difficult.
The authors consider it important to publish their experience and findings in order to make therapists aware of the reality of this still too often ignored disorder.
Au sein des thérapeutiques proposées, la chirurgie consiste en une libération-transposition du nerf et de ses branches par une seule incision transglutéale dont nous présentons la technique.
Plus de 500 patients ont été opérés avec un recul de 15 ans pour les plus anciens. Deux tiers des opérés ont un bon résultat, aucun n'est aggravé.
L'amélioration de cette voie thérapeutique ne viendra que d'un diagnostic plus précoce, avant la souffrance irréversible du tronc nerveux source d'algies de déafférentation rendant la prise en charge des plus difficiles.
Une diffusion de notre expérience et de nos constatation s'impose donc afin de sensibiliser les thérapeutes à la réalité de cette pathologie encore trop ignorée.
Surgery of the pudendal nerve
The positional nature and clinical data of patients presenting perineal pain led the authors to isolate a nosologie forming a syndrome of specific symptoms.
Among the treatments proposed, surgery is a release-transposition of the nerve and its branches by a single transgluteal incision. The authors present the technique.
Over 500 patients were operated on over a period of 15 years. The results were judged to be good in two-thirds of the cases. None of the cases was aggravated.
This means of treatment will only improve through earlier diagnosis, before the irreversible pain of the nerve stem, the source of deafferent pain, makes care more difficult.
The authors consider it important to publish their experience and findings in order to make therapists aware of the reality of this still too often ignored disorder.
