Traitement fonctionnel du pied bot varus équin selon la French method
Mira Ramanoudjame, Marie-Josèphe Clio-Assouvie
Kinésithér Scient 2017,0585:35-40 - 10/03/2017
Le pied bot varus équin est une déformation congénitale où il existe 3 défauts : l'équin tibio-talien, l'adduction sous-talienne et l'adduction médio-tarsienne. Le traitement fonctionnel vise à corriger ces défauts dans les interlignes articulaires concernés et sans créer d'autres défauts. Ce traitement repose sur 3 phases : la phase de réduction (15 jours à l'âge de 4 mois), la phase de préverticalisation (de 4 à 12 mois) et la phase de verticalisation (après 12 mois).
À la fin de la phase de réduction, il faudra se poser la question de la ténotomie d'Achille. Cette indication se pose sur des critères radiologiques objectifs. Le traitement fonctionnel bien conduit au cours de cette première phase diminue le risque d'avoir recours à cette intervention.
Une fois la réduction obtenue, la prise en charge est coordonnée avec les parents qui pourront apprendre plus facilement les mobilisations et la mise en place de la plaquette sur un pied corrigé.
À la fin de la phase de réduction, il faudra se poser la question de la ténotomie d'Achille. Cette indication se pose sur des critères radiologiques objectifs. Le traitement fonctionnel bien conduit au cours de cette première phase diminue le risque d'avoir recours à cette intervention.
Une fois la réduction obtenue, la prise en charge est coordonnée avec les parents qui pourront apprendre plus facilement les mobilisations et la mise en place de la plaquette sur un pied corrigé.